此頁面上的內容需要較新版本的 Adobe Flash Player。

獲取 Adobe Flash Player

當前位置:行業新聞

上海交大新華醫院研究提示新冠肺炎肝損傷可用

     《柳葉刀》發表99例新冠肺炎臨床研究,43例患者出現了不同程度的肝功能生化試驗異常,有1例表現其為突出,血清轉氨酶顯著升高(ALT-7590-U/L,AST-1445-U/L)。75例患者觀察到血清乳酸脫氫酶的升高,13例有血清肌酸激酶的升高的情況。

 
    復旦大學中山醫院最新研究發現:新冠病毒可與膽管細胞結合導致膽管功能障礙,而膽管上皮細胞在肝再生和免疫反應中作用關鍵。另外,新冠肺炎患者出現肝功能異常也可能是與治療中使用的藥物有關,或由肺炎引起的全身性炎癥反應所致。新冠病毒引起的炎性細胞因子風暴綜合征是一種危及生命的疾病,細胞因子風暴綜合征的臨床表現包括肝臟腫大以及血清轉氨酶和膽紅素升高,嚴重者甚至血氨升高、肝性腦病。
 
    重癥肺炎患者伴隨的低血氧、低血壓狀態,以及腸道菌群紊亂及其相關內毒素血癥、高氨血癥等與患者血清轉氨酶和肌酶增高有關。當然也要關注藥物性肝損傷。目前常用的抗病毒藥物洛匹那韋/利托那韋主要經肝臟代謝,最常見不良反應包含肝功能異常。治療對于已存在肝損傷的患者,可導致患者發生肝功能異常的風險增大。因此,對于合并基礎肝病的新冠肺炎患者,必須權衡利弊,嚴密監測肝腎功能,及時采取措施防范肝損害。
 
    總之,需要密切重視新冠肺炎患者肝功能,當發生異常,積極尋找并去除可能的原因和誘因,評估肝臟損傷程度,有高氨血癥和肝功能不全的患者,優先選擇或聯合使用門冬氨酸鳥氨酸等藥物保護肝細胞和防治肝性腦病。
网赌输了千万别想翻本